心理健康拉警報！！心理急救來幫你
Jamie Kuo
2023年4月12日
心理急救是什麼？
衛福部心理健康司在今年三月份提出將引進來自澳洲的心理急救（Mental Health First Aid）教導民眾如何察覺周圍的人心理健康出現狀況、正在呼救，以及如何說對的話協助他們，而非對憂鬱症患者說「不要想不開、你就是想太多」，這只會讓對方心情不好、責怪自己。她說：『First Aid有點像急救包的意思，譬如說身邊的這個人他可能出現什麼狀況或表達了什麼樣的言語，我們會察覺說這個人可能有狀況，他可能有輕生的念頭。
心理健康急救是一項培訓計劃，教導公眾如何幫助正在經歷不同程度惡化的心理健康問題的人。與傳統急救一樣，心理健康急救不會教人們治療或診斷心理健康或物質使用狀況。相反，培訓教導人們如何提供初步支持，直到收到適當的專業幫助或直到危機解決。
根據心理健康急救 (MHFA) 創始人的說法，他們通過對學生進行常見的心理健康危機教育，驗證了為心理健康提供急救可以減輕心理健康問題的影響、加快康復並降低自殺可能性的想法. 這些包括自殺的感覺、蓄意自殘、驚恐發作或精神病症狀，以及如何處理這些情況，讓有精神健康問題的人更有可能尋求幫助，從而降低受到傷害的風險。
圖片取自Unsplash by Kelly Sikkema
心理急救拉回第一時間的衝動
・根據2019年衛福部統計，台灣15–24歲青少年自殺死亡人數為257人，比2017年的193人增加33.2%。自殺通報人數由2017年的4,905人增加至2019年的7,991人，增加了62.9%。（資料來源：衛福部健康統計資料庫）
・根據2019年衛福部統計，台灣15–19歲青少年自殺死亡率為每10萬人3.6人，20–24歲青年自殺死亡率為每10萬人9.7人。相較於其他先進國家，台灣的青少年自殺死亡率較低，但近年增幅加速。（資料來源：衛福部健康統計資料庫、世界衛生組織）
・根據臺大醫院副院長高淑芬教授的研究，台灣兒童青少年中，12%有任何一種焦慮症，1%有憂鬱症。而國中生憂鬱症的比例則在0.7%-4.8%。董氏基金會的調查顯示，13.3%（每7位有1位）的高中職學生及18.7%（每5位有1位）的大學生有明顯憂鬱情緒。（資料來源：臺大醫院、董氏基金會）
・根據美國國家心理健康局（National Institute of Mental Health）的研究，全球青少年中，約有1/3的人會出現心理健康問題，其中最常見的是焦慮症、憂鬱症和注意力不足過動症（ADHD）。（資料來源：National Institute of Mental Health）
心理急救課程
心理健康急救 (MHFA) 課程通常包括以下主題：
- 參與者了解與抑鬱症、焦慮症、精神分裂症、雙相情感障礙和飲食失調相關的常見症狀，以及心理健康和精神疾病的一般概述。
- 參與者將接受有關精神疾病常見警告信號的教育，例如情緒、行為和認知變化。
- 參與者了解當地的諮詢和精神科服務，以及如何幫助他人獲得這些服務。
心理健康急救的 5 步行動計劃的教育：
- 評估自殺或傷害的風險
- 不帶評判地聆聽
- 提供慰藉
- 鼓勵適當的專業協助
- 促進自助和其他支持策略
根據項目的不同，可能還有針對特定人群的附加模塊，例如兒童和青少年、老年人或退伍軍人。根據項目的不同，可能會有一個模塊側重於物質使用障礙及其相關問題和挑戰。涵蓋所有這些主題是為了讓參與者俱備必要的知識、技能和信心，以識別和適當應對精神疾病和物質使用障礙的跡象。
心理急救應用
心理急救的概念就如同我們會在家中準備的醫藥包，又或是現在會看到公共場所提供的AED，同時，因為心理的問題不像是生理疾病那麼顯而易見，會需要更多的觀察、同理以及陪伴。所以我覺得能夠導入「心理急救」的概念是非常重要的，認知心理疾患並不是耐受力不足，而是有著神經傳導物質、大腦結構以及環境刺激等交互影響的。心理急救有指引，讓人不會因為無法承接而忽視了對方的需求，建立起更多元穩固的社會心理健康網。
https://www.mhahk.org.hk/index.php/service/promoedu/tnfc/mhfa/
https://heho.com.tw/archives/164726
https://www.rti.org.tw/news/view/id/2162058